世界阿尔茨海默病日 Remember Me
今天2017年9月21日是第24个世界阿尔茨海默病日,2017年9月为第6个世界阿尔茨海默病宣传月。今年的活动主题定为“记得我”(Remember me),强调的是尽早诊治非常重要。
今天2017年9月21日是第24个世界阿尔茨海默病日,2017年9月为第6个世界阿尔茨海默病宣传月。今年的活动主题定为“记得我”(Remember me),强调的是尽早诊治非常重要。
阿尔茨海默病可能导致患者缺乏安全感,也会让他丧失自信。鼓励患者继续完成日常例行事务,并在家里保持独立生活能力,有助患者增加自信。
如果可以继续保持活跃和独立,不用太过依赖他人,患者就能保有一定自主权,除了感觉更自信,正面情绪也更多。这样也有助减低家人和照护者的压力和心理负担。
虽然阿尔茨海默病至今无法治愈,但许多研究证实:大脑健康和生理健康息息相关。多活动筋骨,对大脑健康有利无弊。即便患上阿尔茨海默病,只要是患者能力范围之内的活动,其实都应该鼓励并协助他独立完成;什么都帮患者处理,反而弊大于利。
“为什么说‘活动’?意思就是,要活,就一定要动。家属应该帮助患者保持一定自主能力,不要什么都帮他做。很多东西如果不常做,久了就会失去那个能力。何况,多活动甚至可能有助延缓失智症的恶化速度。”
按患病阶段调整活动形式
阿尔茨海默病的症状和恶化速度因人而异,一般来说可分为不同阶段。纽约大学医学院Silberstein老化与失智症研究中心临床主任Barry Reisberg提出的七个阶段从“认知能力无损”开始,第二阶段是“极轻微的认知能力衰退”,之后是“轻微衰退”“中度衰退”“稍严重”和“严重”,第七阶段则是“极严重的认知能力衰退”。
早期只是记忆力退化,行动力和发病前没有太大差别。这个时候就要多参加不同活动,尽量和社会保持联系。只要还可以听从指示,就可参与舞蹈或太极等练习课,也能多做加强平衡或力量的运动。这类运动可以在家里进行,做法并不复杂。例如扶着椅子单脚站立,就是患者可以独立做的运动。安全起见,椅子应该摆在沙发前,以防患者不小心失去平衡或往后跌。
随着病情恶化,加上年龄渐长,患者四肢力量受到影响,活动也要跟着转轻。例如之前可以扶着椅子单脚站立,现在可能要换成扶着椅背从沙发重复站起再坐下。
患者无法独立完成的活动,还要靠照护者在旁协助和鼓励。照护者必须明白患者或许有心无力,所以要按照患者情况调整自己的要求。
投其所好、循循善诱
能力是一回事,同样重要的是患者是否愿意运动或参与活动。如果患者不愿运动或外出,尤其是从来没有运动习惯的患者,家属应该怎么做?
例如每天都要喝咖啡的患者,就避免在家冲泡咖啡,改而步行到附近的咖啡店。患者喜欢花草,就带他到公园走走。
步行有助加强平衡感、耐力和肌肉力量,是非常理想的运动。外出也是接触阳光和新鲜空气的好机会,终日呆在家里或在床上休息,反而可能觉得更累,生理时钟也会失调,或许连昼夜都分不清。”
沟通时一定要注意语气,切忌露出不耐烦或不满。患者智力虽然可能受病情影响,但他还是可以感觉到你的负面情绪。此外,措辞要尽量简单,必要时可用动作示范,让患者更容易理解你的意思。患者可能觉得混乱和紧张,握住他的手有助稳定他的情绪,让他更安心。